Mælk modificeret og specialiseret til børn med fødevareallergi eller laktoseintolerans

Komælksproteiner er blandt de mest almindelige fødevareallergener. Dette er et alvorligt problem for babyer, der får modermælkserstatning, fordi modermælkserstatning er lavet af komælk eller gedemælk. Laktoseintolerance hos spædbørn er helt anderledes end en fødevareallergi over for mælk (kaldet proteindiatese) og kræver en anden behandling. For børn med begge typer tilstande er der specielle mælkeerstatninger, almindeligvis kendt som "specialiserede" mælkeerstatninger.

 dr n. gård. Maria Kaspshak

Opmærksomhed! Denne tekst er kun til undervisningsformål og er ikke en erstatning for lægelig rådgivning! I hvert tilfælde af utilpashed hos et barn er det nødvendigt at konsultere en læge, der vil undersøge patienten og anbefale passende behandling.

Før allergi - hypoallergen mælk for at forhindre proteinpletter

Tendensen til allergi kan være arvelig, så hvis der er allergi i familien til et nyfødt barn, er risikoen for, at barnet også er allergisk, betydelig. Hvis mindst en af ​​forældrene eller søskende til barnet var allergisk over for mælkeproteiner, så - hvis moderen ikke kan amme - er det værd at overveje at give barnet den såkaldte hypoallergene mælk, markeret med symbolet HA. Denne mælk er til raske børn, der endnu ikke har allergi, og bruges til at reducere sandsynligheden for at udvikle allergi. Proteinet i HA-mælk er let hydrolyseret, og derfor er dets allergifremkaldende egenskaber noget reduceret, men ikke helt elimineret. Hvis dit barn har mælkeproteinallergi, skal du ifølge lægen skifte til særlige modermælkserstatninger til babyer med proteinmangel.

Er gedemælk velegnet til allergikere?

Ingen. Gedemælksblandinger indeholder proteiner, der minder så meget om komælksproteiner, at babyer med komælksallergi næsten altid også vil være allergiske over for gedemælk. Det er værd at spørge din læge, om raske børn kan vælge gedemælkserstatning i stedet for mælke-HA for at mindske risikoen for komælksproteinallergi. Men selv i dette tilfælde bør du ikke træffe en sådan beslutning på egen hånd. Babyer med en allerede diagnosticeret allergi (proteindefekt), hvis de ikke drikker modermælk, bør modtage særlige præparater designet specielt til dem.

Proteinmangel under amning

For et barn med allergi er det bedst, hvis moderen ammer, da modermælken ikke giver allergi. Nogle mødre oplever dog, at deres ammede babyer udvikler allergisymptomer – udslæt, kolik, mavesmerter og meget mere. Det kan ske, at nogle komponenter i moderens kost kommer ind i hendes mælk og forårsager allergi hos børn. Det er bedst at kontrollere, hvilke fødevarer moderen spiste, hvorefter babyen begyndte at føle sig utilpas, og udelukke disse fødevarer fra kosten i amningsperioden. Mødre til børn med kendt allergi over for mælkeproteiner, æg eller nødder bør undgå disse fødevarer, indtil de er fravænnet. Men hvis barnet ikke har allergi, så er det ikke nødvendigt at undgå disse produkter "just in case". En ammende mor bør spise en så varieret kost som muligt og kun indføre en eliminationsdiæt, når det er nødvendigt. For at få pålidelig rådgivning bør du besøge en læge, som vil stille den korrekte diagnose og forklare, om barnets lidelser virkelig er relateret til allergi eller årsagen er en anden.

Mælkerstatning til børn med allergi

Når lægen fastslår, at dit barn er allergisk over for mælkeproteiner, bør du give ham formler, der er specielt designet til små allergier. For at reducere proteinernes allergenicitet markant udsættes de for udvidet hydrolyse, det vil sige, at deres molekyler skæres i meget små stykker, der er så ulig de oprindelige proteiner i form, at de ikke genkendes af mikroorganismer. organisme som allergener. Hos 90 % af børn med allergi er det nok at tage disse medikamenter til at lindre symptomerne og få barnet til at føle sig bedre. Stærkt hydrolyserede proteinprodukter er generelt laktosefrie, men tjek informationen om det specifikke produkt eller søg læge, før du giver dem til børn med laktosekontraindikation. Der er forskellige modifikationer af sådanne lægemidler - for eksempel indeholdende tilskud af probiotika eller MCT-fedtstoffer.

Elementær kost baseret på frie aminosyrer

Nogle gange sker det, at et spædbarn har så stærk en fødevareallergi, at selv hydrolyserede proteiner i høj grad forårsager symptomer på sygdommen. Nogle gange er du allergisk over for forskellige proteiner eller andre næringsstoffer, hvilket kan skyldes fordøjelses- og optagelsesforstyrrelser. Så skal den lille organisme forsynes med mad, som den næsten ikke skal fordøje, men man kan straks optage færdige næringsstoffer. Disse lægemidler kaldes fri aminosyre (AAF - Amino Acid Formula) produkter eller "elementære diæter". Navnet kommer af, at aminosyrer er de grundlæggende byggesten i proteiner. Normalt fordøjes proteiner, dvs. nedbrydes til frie aminosyrer, og kun disse aminosyrer optages i blodet. Elementære diætpræparater giver dig mulighed for at omgå processen med proteinfordøjelse. Takket være dette spiser barnets krop let fordøjelig og ikke-allergifremkaldende mad. Sådanne præparater indeholder normalt heller ikke laktose, kun glucosesirup, eventuelt stivelse eller maltodextrin. Disse højt specialiserede blandinger kan kun administreres under lægeligt tilsyn.

Mælkefri præparater baseret på sojaprotein

Til børn, der er allergiske over for mælkeproteiner, men ikke allergiske over for soja eller andre proteiner, findes mælkeerstatninger baseret på sojaprotein. De kan være mærket med symbolet SL (lat. sine lac, uden mælk) og som regel også laktosefri. Hvis de er receptpligtige, er der en refusion, men i mangel af en refusion er en sådan blanding meget billigere end et hydrolysat eller en elementær diæt.

Med laktoseintolerance hos et barn - galaktosæmi og laktasemangel

Laktose er et meget vigtigt næringsstof for din babys udvikling. Det bør ikke undgås unødigt, men der er tidspunkter, hvor det skal elimineres fra et barns kost. Laktose (fra latin lac - mælk) - et kulhydrat til stede i mælk - et disaccharid, hvis molekyler består af rester af glucose og galactose (fra det græske ord gala - mælk). For at kroppen kan optage disse kulhydrater, skal laktosemolekylet fordøjes, dvs. opdeles i glukose og galactose - kun de optages i blodet i tyndtarmen. Enzymet lactase bruges til at fordøje laktose, som findes hos unge pattedyr, herunder babyer. Hos dyr og nogle mennesker falder aktiviteten af ​​dette enzym med alderen, fordi voksne dyr i naturen ikke har mulighed for at drikke mælk. Laktosemangel hos spædbørn er dog meget sjælden og er en genetisk lidelse. Når dette sker, fermenteres den ufordøjede laktose i tarmene, hvilket fører til gas, diarré og alvorligt ubehag. Sådan et barn bør ikke ammes eller modermælks.

Den anden, absolutte kontraindikation til at amme et barn - selv modermælk - er en anden genetisk sygdom kaldet galaktosæmi. Denne meget sjældne tilstand opstår sandsynligvis én gang for hver 40.-60. fødsler. Med galaktosæmi kan laktose fordøjes og absorberes, men galaktosen, der frigives fra den, metaboliseres ikke og ophobes i kroppen. Dette kan føre til alvorlige symptomer: leversvigt, hæmmet vækst, mental retardering og endda død. Den eneste redning for et spædbarn er en generelt laktosefri diæt. Et barn med denne sygdom kan kun gives specialiserede lægemidler, hvis producent hævder, at de er beregnet til børn, der lider af galaktosæmi. Mennesker med galaktosæmi bør konstant undgå laktose og galactose gennem hele deres liv.

bibliografi

1. Ernæring til spædbørn og småbørn. Adfærdsregler i kollektiv ernæring. Værk redigeret af Galina Weker og Marta Baransky, Warszawa, 2014, Institute of Mother and Child: http://www.imid.med.pl/images/do-pobrania/Zykieta_niemowlat_www.pdf (tilganget 9.10.2020/XNUMX/XNUMX oktober XNUMX G .)
2. Beskrivelse af galaktosæmi i Orphanet Rare Disease Database: https://www.orpha.net/data/patho/PL/Galaktozemiaklasyczna-PLplAbs11265.pdf (tilganget 9.10.2020/XNUMX/XNUMX)

Modermælk er den bedste måde at fodre babyer på. Modificeret mælk supplerer kosten for børn, der af forskellige årsager ikke kan ammes.